Перелом

часткове або повне порушення цілісності кісті, викликане дією на неї механічної сили. Відповідно цьому розрізняють неповні і повні, переломи. До часткових переломів відносяться тріщини і надломи. Залежно від площини розрізняють поперечні переломи, косі переломи, спіральні переломи, а також оскольчатые переломи — кість в області перелому роздрібнюється на декілька відламків.
Якщо шкіра в області перелому не пошкоджена, говорять про закритий перелом, якщо цілісність шкіри в області перелому порушена, перелом вважають відкритим.
Симптоми, течія. У момент перелому з’являється сильний біль, який посилюється при щонайменшій спробі виробити рух пошкодженою кінцівкою. При огляді: виражена деформація, викривлення, виступ і западина в області перелому. При пальпації пошкодженої кінцівки визначається локалізований біль, найбільш виражений при натисканні на лінію перелому кісті. Основним симптомом перелому є ненормальна рухливість по протягу кісті, а також кісткова крепітація — хрускіт при пересуванні кісткових відламків. За допомогою рентгенологічного дослідження точно встановлюють діагноз.
Лікування. Перша допомога на місці випадку — хороша фіксація пошкодженої кінцівки готовими шинами або пов’язкою з використанням матеріалів, що знаходяться під руками (палиці, дошки, лубки, смуги щільного картону і т. д.). Фіксація створює максимальний спокій області перелому, що запобігає подальшій травматизацию м’яких тканин гострими відламками кісток і вторинний зсув відламків, а також зменшує біль і, отже, можливість поглиблення больового шоку. Транспортна шина повинна фіксувати не менше двох суглобів, сполучених з местомом перелому (вище і нижче за місце перелому). При переломах плечової і стегнової кістей необхідна фіксація трьох суглобів (променезап’ястковий суглоб при переломі плеча, гомілковостопний — при переломі гомілки). Якщо є можливість, то при транспортуванні хворому обов’язково вводять морфін. При відкритих переломах під час транспортної іммобілізації спроб вправлення не виробляти (навіть якщо в рані видно відламки кісток). На рану накладають лише стерильну пов’язку. При артеріальній кровотечі накладають джгут.