Абсцес

Симптоми, течія багатообразні. Клінічна картина відрізняється значним поліморфізмом. Часто симптоми абсцесу стерті проявами основного захворювання, виникнення абсцесу печінки, що послужило причиною. У типових випадках хворі скаржаться на болі в області печінки, що віддають в праву лопатку і плече, на нудоту, блювоту, незручність при лежанні на лівому боці (обыч-но вони займають положення на правому боці з приведеними до живота колінами), високу температуру, озноб. При огляді впадає в очі своєрідний колір шкіри — землистий, із злегка жовтуватим відтінком. При обмацуванні і постукуванні в області печінки хворі випробовують різку хворобливість. Печінкова тупість збільшена, верхній кордон вона коштує вище за норму, інколи має куполоподібну форму. При рентгенографії — екскурсії діафрагми справа обмежені, в плевральному синусі — выпот. У крові високий лейкоцитоз. У діагностиці абсцесів печінки все більше значення набуває сканування печінки, що дозволяє визначити розташування гнійника, що полегшує тактику хірурга при розтині його.
Лікування. Без своєчасного оперативного втручання зазвичай настає смерть хворого. При абсцесах амебного походження ефективне лікування эметином.
Профілактика. Своєчасне і правильне лікування захворювань органів черевної порожнини, які часто можуть бути причиною виникнення абсцесу печінки.
Абсцес піддіафрагмальний — скупчення гноїть в проміжку між верхньою поверхнею печінки і нижньою поверхнею діафрагми. Причиною піддіафрагмального абсцесу є поширення гноеродных мікробів із запальних вогнищ, розташованих в органах верхнього відділу черевної порожнини, - печінки, шлунку, дванадцятипалої кишки, жовчного міхура і жовчних проток. Інколи піддіафрагмальний абсцес розвивається і при інших запальних захворюваннях (запалення жіночих статевих органів, апендицит).