Апендицит

Гострий   апендицит — гостре запалення червоподібного відростка сліпої кишки. Збудниками зазвичай є різні мікроби, що знаходяться в кишечнику (кишкова паличка, ентерококи, стафілококи, стрептококи і ін.).
Залежно від патологічних змін морфологічно розрізняють три форми: а) катаральну, при якій відбувається набрякання слизистої оболонки, переповнювання судин кров’ю, розвиток дрібноклітинної інфільтрації в ній і скупчення катаральног-е секрету в просвіті відростка; б) флегмонозну, при якій відросток різко потовщений і набряклий, судини його різко гиперемированы, серозна оболонка червоно-бархатистого кольору, місцями покрита фибринозным нальотом; у) гангренозну, коли розвивається некроз на більшому або меншому протязі однієї лише слизистої оболонки або всій, стінки відростка.
При флегмонозній і гангренозній формах незрідка виникають важкі ускладнення (прорив у вільну порожнину і розвиток обще- . го   перитоніту,   аппендикулярный   абсцес) .Иногда спостерігаються ускладнення з боку інших органів: абсцес Дуглас простори, піддіафрагмальний абсцес, флегмона і абсцеси зачеревної клітковини.
Симптоми, течія. Раптово виникають гострі болі або по всьому животу, або в епігастральної області, проте незабаром локалізуються в правої клубової області. Зазвичай разом з нападом болів в животі з’являється нудота, затримка стільця, блювота (1—2 рази, рідше — кілька разів). Температура тіла підвищується до 37,5—38 °С, а при важких формах бывает’и вище. При огляді: відставання дихальних екскурсій черевної стінки справа, а при пальпації хворобливість, напруга черевної стінки в правої клубової області. У крові — лейкоцитоз (10—15) • 109/л і зміна лейкоцитарної формули — поява юних форм, підвищення нейтрофілів і СОЕ.
З інших симптомів гострого апендициту, вказуючих вже на запалення очеревини в правої клубової області, важливе значення мають симптоми Блюмберга — Щеткина, Ровзінга, Ситковського.