Ендартеріт

Август 20th, 2009 by admin

Важке прогресуюче захворювання внутрішньої оболонки артерій, що веде до звуження їх просвіту аж до повної їх непрохідної. Виникненню і розвитку захворювання сприяють спазми судин під впливом тривалих охолоджувань ніг, нервово-психічна травма, хронічна інтоксикація (куріння). Зустрічається переважно у чоловіків.
Симптоми, течія. У початкових стадіях захворювання хворі скаржаться на швидку стомлюваність при ходьбі, болі в литкових м’язах, мерзлякуватість ніг, зміна кольору шкіри на стопі і гомілці, парестезії. Дуже характерним симптомом є так звана переміжна кульгавість. Під час ходьби у хворого виникають болі в литкових м’язах, що заставляють його зупинятися. Після короткочасної зупинки болю стихають і хворий в змозі продовжувати ходьбу. При обстеженні наголошується блідість стоп, шкіра на дотик холодна, пульс на тильній артерії стопи і задньої большеберцовой артерії різко ослаблений або не промацується. Надалі до цих симптомів приєднуються трофічні розлади на стопі і гомілці, шкіра стає сухою і блідою, нігті на пальцях крошатся, непокоять різкі болі в ногах, з’являються відчуття оніміння пальців і трофічні виразки і більш менш значні ділянки некрозу.
Лікування полягає: 1) у усуненні чинників, що обумовлюють спазм судин кінцівок; 2) у вживанні заходів для максимального розвитку і поліпшення обхідного кровообігу на ураженій кінцівці.
Хворі повинні знаходитися на диспансерному обліку і періодично проходить курсове лікування в стаціонарі. Ефективне лікування за допомогою гіпербаричної оксигенації, а також санаторно-курортне (Мацеста, П’ятигорськ, Цхалтубо і ін.) і фізіотерапевтичне лікування (діатермія, струми УВЧ на поперекову область).
Оперативне лікування: симпатектомія, накладення обхідних анастомозів.

Сторінки: 1 2