Бурсіт

Гострий бурсит — запалення слизистої сумки унаслідок впровадження в неї гноеродных мікробів через невелике шкірне садно і рани, а також при занесенні інфекції гематогенним або лімфогенним дорогою із запальних вогнищ, розташованих на значній відстані (панариції, фурункули, виразки, пика і т. д.).
Симптоми, течія. В області розташування слизистої сумки з’являється невелика хвороблива пухлина яйцевидної форми, не спаяна з шкірою (шкіра над нею легко зміщується).. Пухлина має мягкоэла-стическую консистенцію, інколи флюктуирует. При тиску на пухлину інколи визначається ніжний хрускіт, що нагадує хрускіт сухого снігу. У пізніших стадіях (при нагноєнні) шкіра над пухлиною червоніє, в колі її утворюється набряк, інколи — свищ. Температура підвищується, загальний стан хворого погіршується. Рухи в суглобі обмежені, болезненны. Найчастіше запалюються сумки області колінного суглоба, ліктьового суглоба, в області голівки I плеснової кісті.
Лікування — повний спокій кінцівки, фіксуюча бинтова, шинна або гіпсова пов’язка, тепло, при високій температурі антибіотики. За відсутності ефекту від такого лікування показана операція. Якщо можливо, січуть всю сумку разом з оболонкою, а якщо розвинулася гнійна інфільтрація довколишньої тканини, виробляють розтин і дренування порожнини сумки.
Хронічний бурсит — хронічне серозне запалення слизистої сумки в результаті неболБтггих, але травм (наприклад у робітників, яким доводиться постійно спиратися на коліно або лікоть), що часто повторюються, а також при слабовирулентной інфекції. Нагноєння в цих випадках не настає, а відбувається потовщення стінки слизистої сумки і скупчення в порожнині серозного ексудату фібрину, інколи щільних рисовидных тіл, вільно лежачих в порожнині розтягнутої сумки.
Симптоми, течія. На місці розташування слизистої сумки утворюється кругла, безболісна мягкоэластическая пухлина з гладкою, рівною поверхнею, покрита незміненою або декілька потовщеною шкірою, що огрубнула. Інколи визначається флюктуация.
Лікування — посічення сумки разом з оболонкою (вилущування).