Післяопераційний період

Живлення після операції під місцевою анестезією може бути почате, якщо це дозволяє вироблене втручання, з 1-го дня операції. Після операції не на органах черевної порожнини може бути призначена легка дієта, що містить вітаміни і речовини, стимулюючі секрецію травних залоз, білки і головним чином вуглеводи. На 2—3-й день хворого перекладають на звичайне живлення — стіл № 2 по Певзнеру. Після лапа-ротомии — обмежене живлення: бульйон, суп з сухарями, кисіль, печиво, яблука, каша, яйця некруто (стіл № 1). Після операції на шлунку і кишечнику на 3-й день хворому дають лише рідку їжу (бульйон, розпущене з водою або молоком яйце, рідкий кисіль) і потім поступово дозволяють приймати їжу в кашкоподібному вигляді (яйця некруто, манну кашу на воді, картопляне пюре, вершкове масло, морозиво і т. п.). Лише на 8-й день переходять на звичайну дієту. Після операцій на товстому кишечнику хворому призначають дієту, що не містить клітковину, яка не дає великої кількості шлаків. У ряді випадків доводиться удаватися до парентерального живлення (в/в кровозамінники, денатуровані білки, інші живильні розчини).
Післяопераційні ускладнення можуть бути пов’язані як із знеболенням (див. Ускладнення після загального знеболення), так і з самою операцією, і з реакцією організму на операцію. Найбільш грізними ускладненнями є колапс, шок, кровотеча, тромбоз і емболія, набряк легенів, серцево-судинна недостатність.
Шок і колапс розвиваються безпосередньо після операції під впливом потоку больових імпульсів. При цьому спостерігаються збліднення шкіри, ціаноз, частий пульс (до 140 в хвилину), падіння ПЕКЛО. Кровотеча обважнює колапс і шок.
Тромбоз окремих вен (часто нижніх кінцівок) розвивається на 2—4-у добу. Відрив тромбу може привести до емболії легеневих артерій. Емболія крупних гілок часто закінчується смертю.
Набряк легенів може виникнути при закупорці слизом дихальних доріг, при вливанні надмірно великих кількостей рідин, при різкому падінні ПЕКЛО і при гострій левоже-лудочковой недостатності. При набряку легенів наголошуються різка задишка, дихання, що клекоче, рясні вологі хрипи в легенях і пінявий слиз в трахеобронхіальному дереві, різкий ціаноз.
Серцево-судинна недостатність розвивається після великих травматичных операцій у хворих із змінами, що були до операції, в серцево-судинній системі.